Ouvrir une pharmacie : où s'installer en 2026

Les règles pour ouvrir une pharmacie

L'installation d'une officine est encadrée par le code de la santé publique et autorisée par le directeur général de l'agence régionale de santé (ARS). Le principe : l'implantation dépend du nombre d'habitants de la commune.

• Seuil de 2 500 habitants (3 500 en Guyane, en Moselle, dans le Bas-Rhin et le Haut-Rhin) : une officine peut être ouverte par transfert ou regroupement dans une commune qui atteint ce seuil, puis une de plus par tranche entière de 4 500 habitants (article L. 5125-4).
• Commune qui a perdu sa dernière officine : si elle compte moins de 2 500 habitants mais que la pharmacie fermée desservait au moins 2 500 personnes, une nouvelle officine peut y être autorisée, mais seulement par transfert ou regroupement (article L. 5125-4).
• Création : l'ouverture d'une officine nouvelle est réservée aux quartiers prioritaires de la politique de la ville et aux zones France ruralités revitalisation, lorsque les conditions démographiques sont remplies depuis deux ans sans qu'un transfert ou un regroupement ait été autorisé (article L. 5125-3).
• Territoires fragiles : l'ARS fixe par arrêté les territoires où l'accès au médicament n'est pas assuré de manière satisfaisante. Elle peut y regrouper des communes contiguës sans officine, dont l'une compte au moins 2 000 habitants, pour atteindre le seuil (articles L. 5125-6 et L. 5125-6-1, décret n° 2024-756 du 7 juillet 2024).
• Toute ouverture doit permettre une desserte optimale en médicaments de la population, et un transfert ne doit pas compromettre l'approvisionnement de la commune d'origine (article L. 5125-3).

Ce que changerait la proposition de loi n° 3309

Déposée à l'Assemblée nationale le 13 octobre 2026 et inscrite en séance le 26 novembre, la proposition de loi « visant à maintenir les pharmacies existantes dans les communes rurales » permettrait d'ouvrir une officine par création dans une commune de moins de 2 500 habitants qui a perdu sa dernière pharmacie, y compris à la suite d'un transfert ou d'un regroupement, si l'officine fermée desservait au moins 2 500 habitants ou si la commune accueille une maison ou un centre de santé où exerce au moins un médecin. L'officine ouverte ne pourrait pas quitter la commune pendant dix ans. Le texte n'est pas adopté.

Les aides à l'installation et au maintien

Depuis l'avenant n° 2 à la convention pharmaceutique (Journal officiel du 21 mai 2026), l'Assurance maladie peut verser jusqu'à 20 000 € par an à une officine qui est la seule de sa commune, située en zone sous-dense en médecins, ouverte au moins dix mois par an et dont le chiffre d'affaires est inférieur à 1 million d'euros hors taxes. Les conditions détaillées.

Méthode et limites

Nous avons comparé, commune par commune, les photographies annuelles du fichier FINESS au 31 décembre depuis 2015 avec l'extraction de mai 2026. Une commune est retenue si elle avait au moins une officine dans l'une de ces photographies et n'en a plus aucune. L'année indiquée est celle où l'officine n'apparaît plus. Les communes où notre référentiel des pharmacies recense encore une officine sont écartées.

Ces chiffres sont une analyse de Pharmactu, distincte des chiffres de l'Ordre des pharmaciens. Les communes fusionnées depuis 2015 ne sont pas comptées, ce qui sous-estime le total. FINESS n'indique pas si un médecin exerce dans la maison ou le centre de santé, et la population desservie par l'officine fermée n'est pas publique : une commune de la liste n'est donc pas forcément éligible à une réouverture.