OSyS : 19 % de consultations médicales évitées, mais la généralisation attend toujours son arrêté
OSyS (Orientation dans le système de soins) est une expérimentation dite « article 51 » de triage par le pharmacien de situations cliniques simples, menée en Bretagne, Centre-Val de Loire, Occitanie et Corse. Dans son rapport sur le dispositif du médecin traitant publié le 30 septembre 2026, la Cour des comptes cite le rapport final d'évaluation de 2025 : 19 % de l'ensemble des patients ont pu éviter le recours à un médecin, 3,5 % le recours aux urgences, et le dispositif a permis d'éviter une automédication inappropriée à 12 % des patients. La loi de financement de la sécurité sociale pour 2026 (article 63) a ajouté aux missions du pharmacien d'officine la possibilité de contribuer à l'évaluation et à la prise en charge de situations cliniques (article L. 5125-1-1 A du code de la santé publique, 9°, c). Mais un arrêté du ministre chargé de la santé doit fixer la liste des situations cliniques et les modalités de leur prise en charge. En janvier 2026, l'Ordre indiquait que la mesure n'était pas encore applicable : un décret en Conseil d'État et cet arrêté restaient attendus, la HAS devait être saisie pour établir les arbres décisionnels, et le volet financier devait passer par la voie conventionnelle. En avril 2026, l'avenant à la convention pharmaceutique a prévu l'ouverture de nouvelles négociations, notamment sur la généralisation d'OSyS. En attendant, un arrêté du 24 décembre 2025 a ouvert une période transitoire de douze mois à partir du 1er janvier 2026, prolongeable jusqu'à dix-huit mois au total : seules les pharmacies déjà incluses peuvent poursuivre l'activité.