VRS : Beyfortus et Abrysvo remboursés à 65 % avant la campagne de septembre
Deux avis publiés au Journal officiel du 21 août 2026 relèvent le taux de remboursement de Beyfortus (nirsévimab) et d'Abrysvo (vaccin VRS) de 30 % à 65 %. Beyfortus passe à 65 % au 31 août, Abrysvo au 1er septembre. Le SMR de Beyfortus a été réévalué de modéré à important par la HAS le 15 juillet. Ces changements interviennent avant le lancement de la campagne VRS 2026-2027 le 14 septembre.
Deux avis publiés au Journal officiel du 21 août 2026 relèvent le taux de remboursement des deux produits de prévention du VRS chez le nourrisson. Beyfortus (nirsévimab, Sanofi) passe de 30 % à 65 % au 31 août 2026. Abrysvo (vaccin VRS bivalent recombinant, Pfizer) passe de 30 % à 65 % au 1er septembre 2026. Ce relèvement fait suite à la réévaluation par la HAS du service médical rendu (SMR) de Beyfortus, passé de "modéré" à "important" dans son avis publié le 15 juillet 2026. Le prix de Beyfortus est de 401,80 euros, celui d'Abrysvo de 196,10 euros. Le reste à charge des familles diminue significativement avant le lancement de la campagne VRS 2026-2027, prévue le 14 septembre en métropole et le 31 août en Martinique. Le pharmacien d'officine dispense Beyfortus mais ne peut pas l'administrer (nourrissons de moins de 11 ans). Abrysvo est un vaccin maternel administré à la femme enceinte entre 32 et 36 semaines d'aménorrhée. Enflonsia (clesrovimab, MSD), le deuxième anticorps anti-VRS disponible cette saison, dispose d'un circuit de remboursement distinct.
Beyfortus et Abrysvo passent de 30 % à 65 % de remboursement. Les avis ont été publiés au Journal officiel du 21 août 2026, juste avant le lancement de la campagne VRS le 14 septembre. Le reste à charge des familles diminue.
Ce qui change
| Produit | Ancien taux | Nouveau taux | Date d'effet |
|---|---|---|---|
| Beyfortus (nirsévimab, Sanofi) | 30 % | 65 % | 31 août 2026 |
| Abrysvo (vaccin VRS, Pfizer) | 30 % | 65 % | 1er septembre 2026 |
L'impact sur le reste à charge
| Produit | Prix | Remboursement SS (65 %) | Reste à charge (avant mutuelle) |
|---|---|---|---|
| Beyfortus | 401,80 € | 261,17 € | 140,63 € (vs 281,26 € avant) |
| Abrysvo | 196,10 € | 127,47 € | 68,64 € (vs 137,27 € avant) |
La plupart des mutuelles couvrent le reste à charge sur les vaccins recommandés. Le coût réel pour les familles devrait être proche de zéro.
Pourquoi ce changement
| Élément | Détail |
|---|---|
| Réévaluation HAS | 15 juillet 2026 |
| SMR Beyfortus | Réévalué de "modéré" à "important" |
| Conséquence | Un SMR "important" ouvre droit au remboursement à 65 % (au lieu de 30 % pour un SMR "modéré") |
| Abrysvo | Aligné au même taux |
Beyfortus vs Abrysvo : rappel des différences
| Élément | Beyfortus | Abrysvo |
|---|---|---|
| DCI | Nirsévimab | Vaccin VRS bivalent recombinant |
| Type | Anticorps monoclonal | Vaccin |
| Laboratoire | Sanofi | Pfizer |
| Cible | Le nourrisson directement | La femme enceinte (protection passive du nourrisson) |
| Administration | Injection IM au nourrisson | Injection IM à la mère (32-36 SA) |
| Lieu d'administration | Maternité, cabinet, domicile (médecin, sage-femme, infirmier) | Maternité, cabinet |
| Durée de protection | ~5 mois | Protection passive ~6 mois |
| Prix | 401,80 € | 196,10 € |
| Remboursement | 65 % au 31/08 | 65 % au 01/09 |
Et Enflonsia ?
Enflonsia (clesrovimab, MSD), le deuxième anticorps monoclonal anti-VRS disponible pour la campagne 2026-2027, dispose d'un circuit de remboursement distinct. Son inscription sur la liste des spécialités remboursables est en cours.
Au comptoir : ce qui change
| Point | Détail |
|---|---|
| Mise à jour du LGO | Vérifier que le taux 65 % est appliqué à partir du 31/08 (Beyfortus) et du 01/09 (Abrysvo) |
| Information aux parents | Le reste à charge baisse significativement, la mutuelle couvre généralement le complément |
| Prescription | Beyfortus : par le médecin, la sage-femme ou le pharmacien. Abrysvo : par le médecin ou la sage-femme |
| Dispensation en officine | Beyfortus : oui. Abrysvo : oui. Administration : non (nourrissons < 11 ans, injection par médecin, sage-femme ou infirmier) |
| Campagne VRS | Démarrage le 14 septembre en métropole, 31 août en Martinique |
| Stocks | Anticiper les commandes avant le 14 septembre |
Calendrier VRS rentrée 2026
| Date | Événement |
|---|---|
| 31 août | Beyfortus remboursé à 65 % + campagne Martinique |
| 1er septembre | Abrysvo remboursé à 65 % |
| 14 septembre | Lancement campagne VRS métropole |
| À venir | Inscription Enflonsia au remboursement |
À retenir
- Beyfortus passe de 30 % à 65 % au 31 août, Abrysvo au 1er septembre.
- SMR Beyfortus réévalué de "modéré" à "important" par la HAS le 15 juillet.
- Reste à charge divisé par deux avant mutuelle (140,63 € vs 281,26 € pour Beyfortus).
- Campagne VRS le 14 septembre : anticiper les stocks et mettre à jour le LGO.
- Beyfortus dispensé en officine, administration par médecin, sage-femme ou infirmier (pas par le pharmacien).
- Enflonsia : remboursement en cours d'inscription.
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Tiers payant : extension aux hybrides et biosimilaires au 1er septembre 2026
À compter du 1er septembre 2026, le dispositif tiers payant contre génériques est étendu aux médicaments hybrides et aux médicaments biosimilaires substituables. Le mécanisme est le même que pour les génériques : le pharmacien accorde le tiers payant uniquement si le patient accepte la substitution, ou si le prescripteur a apposé une mention non substituable justifiée sur l'ordonnance. En cas de refus de substitution, le patient avance l'intégralité du prix du médicament et son remboursement peut être minoré, calculé sur la base du médicament hybride ou biosimilaire le plus cher du groupe. Deux exceptions maintiennent le tiers payant sans substitution : la mention non substituable médicalement justifiée du prescripteur, et le cas où le médicament d'origine coûte moins cher que le substitut. Pour les hybrides, deux motifs de non-substitution sont autorisés : la contre-indication formelle à un excipient (NS CIF) et la forme galénique inadaptée à un enfant de moins de 6 ans (NS EFG). Pour les biosimilaires, aucun formalisme particulier n'est imposé : le prescripteur motive librement la mention. Au 1er septembre 2026, 31 groupes hybrides et 11 molécules biosimilaires sont substituables en officine. Le texte fondateur est l'article L.162-16-7 du Code de la sécurité sociale, modifié par la LFSS 2026.
ALD : 171 médicaments ne seront plus remboursés à 100 % au 1er octobre 2026
Le décret n° 2026-285 du 16 avril 2026, publié au Journal officiel le 17 avril, supprime l'exonération du ticket modérateur pour les médicaments à service médical rendu (SMR) faible prescrits aux patients en affection de longue durée (ALD). La mesure entre en vigueur le 1er octobre 2026. 171 médicaments sont concernés. Jusqu'à présent, un patient en ALD bénéficiait d'un remboursement à 100 % sur l'ensemble de ses médicaments, y compris ceux à SMR faible (vignette orange, remboursés à 15 % en population générale). À partir du 1er octobre, ces médicaments seront remboursés à 15 % pour tous les assurés, ALD ou non. Le reste à charge passe de 0 % à 85 % sur ces produits. Les médicaments à SMR important ou modéré restent pris en charge à 100 % dans le cadre de l'ALD. Les traitements essentiels des pathologies chroniques (insuline, antidiabétiques oraux, antihypertenseurs, anticancéreux) ne sont pas concernés. Parmi les 171 médicaments touchés : Gaviscon, Spasfon, Météospasmyl, Dexeryl, Tanakan, Bétadine, Zovirax, Aciclovir crème, Valium. La liste complète est disponible sur ameli.fr. Le pharmacien sera le premier interlocuteur des patients confrontés à ce changement au comptoir.