Bronchiolite VRS : la campagne 2026-2027 démarre le 14 septembre, Enflonsia rejoint Beyfortus
Le DGS-Urgent n° 2026_10 lance la campagne de prévention des bronchiolites à VRS du 14 septembre 2026 au 28 février 2027. Trois anticorps monoclonaux (Beyfortus, Enflonsia, Synagis) et le vaccin maternel Abrysvo. Le pharmacien peut administrer Beyfortus en officine. Enflonsia (clesrovimab, MSD) est le nouvel entrant de la saison. Ce que le pharmacien doit préparer.
Le DGS-Urgent n° 2026_10 lance la campagne de prévention des infections à virus respiratoire syncytial (VRS) du nourrisson pour la saison 2026-2027. La campagne débute le 14 septembre 2026 et se termine le 28 février 2027 en France métropolitaine. Trois anticorps monoclonaux sont disponibles : Beyfortus (nirsevimab, Sanofi/AstraZeneca), Enflonsia (clesrovimab, MSD, nouvel entrant cette saison) et Synagis (palivizumab, réservé aux prématurés et nourrissons à haut risque, disponible uniquement en établissement de santé). Le vaccin maternel Abrysvo (Pfizer) est proposé aux femmes enceintes entre la 32e et la 36e semaine d'aménorrhée. Enflonsia a obtenu son AMM européenne le 15 avril 2026 et un avis HAS favorable le 24 juin 2026 (SMR important, ASMR IV). Il s'administre en dose unique par voie intramusculaire sans adaptation au poids, contrairement à Beyfortus qui nécessite un dosage selon le poids (50 mg si moins de 5 kg, 100 mg si 5 kg ou plus). Le pharmacien d'officine est autorisé à administrer Beyfortus depuis le décret du 29 août 2024 et l'arrêté du 2 septembre 2024. La dispensation se fait sur ordonnance nominative, sans constitution de stock. La campagne 2025-2026 avait permis d'immuniser une large part des nourrissons entrant dans leur première saison VRS, avec une réduction significative des hospitalisations pour bronchiolite.
La campagne de prévention des bronchiolites à VRS démarre le 14 septembre 2026. Le DGS-Urgent n° 2026_10 confirme les dates, les produits et les modalités. Nouveauté : Enflonsia (clesrovimab, MSD) rejoint Beyfortus (nirsevimab) dans l'arsenal. Le pharmacien d'officine peut administrer Beyfortus.
La campagne 2026-2027
| Élément | Détail |
|---|---|
| Référence | DGS-Urgent n° 2026_10 |
| Début | 14 septembre 2026 |
| Fin | 28 février 2027 (métropole) |
| Objectif | Protéger les nourrissons contre les infections respiratoires basses à VRS |
Les produits disponibles
Anticorps monoclonaux
| Produit | DCI | Laboratoire | Disponibilité officine |
|---|---|---|---|
| Beyfortus | Nirsevimab | Sanofi / AstraZeneca | Oui |
| Enflonsia | Clesrovimab | MSD | Oui (nouveau) |
| Synagis | Palivizumab | AstraZeneca | Non (établissements de santé uniquement) |
Vaccin maternel
| Produit | Laboratoire | Cible |
|---|---|---|
| Abrysvo | Pfizer | Femmes enceintes (32e-36e SA) |
Enflonsia : le nouvel entrant
| Élément | Détail |
|---|---|
| DCI | Clesrovimab |
| Laboratoire | MSD (Merck) |
| AMM européenne | 15 avril 2026 |
| Avis HAS | 24 juin 2026 |
| SMR | Important |
| ASMR | IV (amélioration mineure) par rapport à Beyfortus |
| Présentation | 105 mg, solution injectable, seringue préremplie |
| Administration | Dose unique IM |
| Adaptation au poids | Non requise (avantage pratique) |
| Population | Nouveau-nés et nourrissons, première saison VRS |
| Position HAS | Option de première ligne, au même niveau que Beyfortus |
Enflonsia vs Beyfortus
| Critère | Beyfortus (nirsevimab) | Enflonsia (clesrovimab) |
|---|---|---|
| Dose | Selon le poids | Dose unique fixe |
| Dosage < 5 kg | 50 mg | 105 mg |
| Dosage ≥ 5 kg | 100 mg | 105 mg |
| Voie | IM | IM |
| Injections | 1 | 1 |
| Adaptation pondérale | Oui | Non |
| AMM | 2022 | 2026 |
| Campagnes en France | 2024-2025, 2025-2026, 2026-2027 | 2026-2027 (première saison) |
L'absence d'adaptation au poids est un avantage pratique pour le pharmacien : une seule présentation à gérer, pas de pesée nécessaire au moment de l'injection.
Synagis : pour qui ?
| Élément | Détail |
|---|---|
| DCI | Palivizumab |
| Indication | Nourrissons prématurés et/ou à haut risque |
| Disponibilité | Établissements de santé uniquement |
| Officine | Non disponible |
Le pharmacien d'officine n'est pas concerné par Synagis.
Abrysvo : le vaccin maternel
| Élément | Détail |
|---|---|
| Laboratoire | Pfizer |
| Cible | Femmes enceintes |
| Fenêtre | Entre la 32e et la 36e semaine d'aménorrhée |
| Objectif | Transférer des anticorps au fœtus avant la naissance |
| Administration | Au moins 1 mois avant l'accouchement |
| Disponibilité officine | Oui, sur prescription |
Les deux stratégies (vaccination maternelle et immunisation du nourrisson) ne sont pas combinées : c'est l'une ou l'autre.
Les nourrissons éligibles
Première saison VRS
Tous les nourrissons qui n'ont pas encore traversé une saison VRS complète sont éligibles à l'immunisation par anticorps monoclonal (Beyfortus ou Enflonsia).
Deuxième saison VRS
Les nourrissons jusqu'à 24 mois qui demeurent vulnérables (prématurité, pathologie cardiaque ou pulmonaire) peuvent être éligibles selon les recommandations du prescripteur.
Ce que le pharmacien peut faire
Administration en officine
| Élément | Détail |
|---|---|
| Base juridique | Décret du 29 août 2024, arrêté du 2 septembre 2024 |
| Produit | Beyfortus (nirsevimab) |
| Acte | Injection intramusculaire |
| Prescription | Ordonnance nominative obligatoire |
| Stock | Constitution de stock non autorisée |
| Commande | Sur la base de l'ordonnance nominative |
Dispensation
| Étape | Action |
|---|---|
| 1. Ordonnance | Vérifier la prescription nominative (dosage selon poids pour Beyfortus, dose fixe pour Enflonsia) |
| 2. Commander | Commander le produit auprès du grossiste sur la base de l'ordonnance |
| 3. Conservation | Réfrigérateur 2-8 °C, ne pas congeler |
| 4. Administrer | Injection IM (cuisse du nourrisson), dans les conditions prévues par le décret |
| 5. Tracer | Enregistrer dans le carnet de santé et le DMP |
Avant le 14 septembre
| Action | Détail |
|---|---|
| Informer l'équipe | Rappeler les modalités de la campagne 2026-2027 |
| Connaître les produits | Beyfortus (dosage au poids) et Enflonsia (dose fixe 105 mg) |
| Préparer le matériel | Espace d'injection confidentiel, matériel de secours anaphylaxie |
| Communiquer | Informer les parents de nourrissons sur la campagne |
| Vérifier la chaîne du froid | S'assurer que le réfrigérateur est conforme (2-8 °C, sonde, relevés) |
Au comptoir
Questions fréquentes des parents
| Question | Réponse |
|---|---|
| C'est un vaccin ? | Non, c'est un anticorps monoclonal : une protection passive immédiate, pas une stimulation de l'immunité du nourrisson |
| Mon bébé a déjà eu Beyfortus l'an dernier | Si le nourrisson a été immunisé la saison précédente et n'est plus à risque, une nouvelle dose n'est pas nécessaire |
| C'est obligatoire ? | Non, c'est recommandé |
| Quels effets indésirables ? | Réaction locale au point d'injection (rougeur, douleur), fièvre modérée possible. Effets graves exceptionnels |
| Beyfortus ou Enflonsia ? | Les deux sont des options de première ligne au même niveau. Le prescripteur choisit |
| Je suis enceinte, je peux me faire vacciner ? | Le vaccin Abrysvo est proposé entre la 32e et la 36e semaine, sur prescription médicale |
Bilan de la campagne 2025-2026
La campagne précédente (Beyfortus seul en ville) a permis une réduction significative des hospitalisations pour bronchiolite. L'arrivée d'Enflonsia offre une alternative et sécurise l'approvisionnement en cas de tensions sur Beyfortus.
À retenir
- DGS-Urgent n° 2026_10 : campagne VRS du 14 septembre 2026 au 28 février 2027.
- 3 anticorps monoclonaux : Beyfortus (officine), Enflonsia (officine, nouveau), Synagis (hospitalier).
- 1 vaccin maternel : Abrysvo (femmes enceintes 32-36 SA).
- Enflonsia : dose unique fixe 105 mg IM, pas d'adaptation au poids (avantage pratique).
- Le pharmacien peut administrer Beyfortus en officine (décret 29/08/2024).
- Ordonnance nominative obligatoire, pas de constitution de stock.
- Au comptoir : informer les parents, préparer l'espace d'injection, vérifier la chaîne du froid.
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VRS : Beyfortus et Abrysvo remboursés à 65 % avant la campagne de septembre
Deux avis publiés au Journal officiel du 21 août 2026 relèvent le taux de remboursement des deux produits de prévention du VRS chez le nourrisson. Beyfortus (nirsévimab, Sanofi) passe de 30 % à 65 % au 31 août 2026. Abrysvo (vaccin VRS bivalent recombinant, Pfizer) passe de 30 % à 65 % au 1er septembre 2026. Ce relèvement fait suite à la réévaluation par la HAS du service médical rendu (SMR) de Beyfortus, passé de "modéré" à "important" dans son avis publié le 15 juillet 2026. Le prix de Beyfortus est de 401,80 euros, celui d'Abrysvo de 196,10 euros. Le reste à charge des familles diminue significativement avant le lancement de la campagne VRS 2026-2027, prévue le 14 septembre en métropole et le 31 août en Martinique. Le pharmacien d'officine dispense Beyfortus et peut l'administrer. Abrysvo est un vaccin maternel administré à la femme enceinte entre 32 et 36 semaines d'aménorrhée. Enflonsia (clesrovimab, MSD), le deuxième anticorps anti-VRS disponible cette saison, dispose d'un circuit de remboursement distinct.
Vaccination en officine : tout ce que le pharmacien peut prescrire et injecter en 2026
Depuis le décret du 8 août 2023 et l'arrêté associé, le pharmacien d'officine peut prescrire et administrer tous les vaccins mentionnés dans le calendrier des vaccinations aux personnes de 11 ans et plus, à l'exception des vaccins vivants chez les personnes immunodéprimées. Le préparateur en pharmacie formé peut également administrer les vaccins prescrits. La rémunération est de 7,50 euros par injection (code RVA), portée à 9,60 euros lorsque le pharmacien prescrit en l'absence d'ordonnance. Depuis le 10 juillet 2026, le vaccin antigrippal est inscrit sur liste I : toute dispensation nécessite une prescription, mais le pharmacien peut la rédiger lui-même à partir de 11 ans. Le calendrier vaccinal 2026 introduit plusieurs nouveautés : vaccination obligatoire méningocoques ACWY et B pour les enfants nés après le 1er janvier 2023, extension du rattrapage HPV jusqu'à 26 ans, pneumocoque étendu aux 65 ans et plus (Prevenar20 ou Capvaxive), et obligation vaccinale rougeole pour les professionnels de santé. La campagne VRS 2026-2027 avec Beyfortus et Enflonsia démarre le 14 septembre.
Rentrée 2026 : tout ce qui change au comptoir entre août et octobre
La rentrée 2026 apporte plusieurs changements concrets pour le pharmacien d'officine. Le FreeStyle Libre 3 Plus est remboursé en boucle semi-fermée à partir du 24 août. Le tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) de l'acétate de cyprotérone 50 mg est abrogé au 1er septembre. Le tiers payant contre génériques est étendu aux hybrides et aux biosimilaires dès septembre. La campagne de prévention de la bronchiolite à VRS démarre le 14 septembre avec deux anticorps disponibles (Beyfortus et Enflonsia). Les culottes et coupes menstruelles sont remboursées en pharmacie à partir du 1er octobre. Le Téralithe LP 400 mg, en rupture depuis le 10 août, est attendu fin septembre. La loi sur l'aide à mourir est promulguée avec une clause de conscience étendue aux pharmaciens. Les conditions de dispensation du désogestrel et de l'étonogestrel sont renforcées après la DHPC méningiome de l'ANSM.