Clomid 50 mg (clomifène citrate) en rupture de stock : remise à disposition estimée à début novembre 2026
L'ANSM a actualisé le 9 juin 2026 sa fiche de disponibilité concernant Clomid 50 mg, comprimé (clomifène citrate, laboratoire Fidia). Le médicament est en rupture de stock depuis le 17 février 2026, avec une remise à disposition estimée à début novembre 2026. La vente et l'exportation aux grossistes-répartiteurs sont interdites pour préserver l'approvisionnement français. Indications, conduite à tenir au comptoir et points de vigilance dans un contexte de parcours d'assistance médicale à la procréation.
L'ANSM a actualisé le 9 juin 2026 sa fiche de disponibilité concernant Clomid 50 mg, comprimé (clomifène citrate, laboratoire Fidia). Le médicament est en rupture de stock depuis le 17 février 2026. La remise à disposition est estimée à début novembre 2026, soit environ huit mois de rupture cumulée. Clomid est indiqué dans le traitement de certaines stérilités, comme test diagnostique et thérapeutique dans certaines aménorrhées, et dans le déclenchement de l'ovulation dans le cadre de l'assistance médicale à la procréation (AMP). L'ANSM a interdit la vente et l'exportation du médicament par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger pour préserver les stocks français destinés aux patientes engagées dans un parcours de fertilité. Tout changement de protocole relève d'une décision du prescripteur ; le pharmacien d'officine joue un rôle clé dans l'orientation et l'information de la patiente.
L'ANSM a actualisé le 9 juin 2026 sa fiche de disponibilité concernant Clomid 50 mg, comprimé (clomifène citrate, laboratoire Fidia). Le médicament est en rupture de stock depuis le 17 février 2026, avec une remise à disposition estimée à début novembre 2026. Soit, au total, près de huit mois de rupture cumulée. Pour les patientes engagées dans un parcours de fertilité ou d'assistance médicale à la procréation (AMP), l'enjeu est concret. Point sur les indications, les mesures de gestion et la conduite à tenir au comptoir.
Clomid : indications dans la fertilité et la prise en charge des aménorrhées
Le clomifène citrate est un anti-œstrogène de référence, prescrit en France depuis plusieurs décennies. Il agit au niveau de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien en bloquant le rétrocontrôle exercé par les œstrogènes endogènes, ce qui favorise la sécrétion de FSH et LH et stimule la maturation folliculaire ovarienne.
Selon la fiche ANSM, Clomid est indiqué :
| Indication |
|---|
| Traitement de certaines stérilités |
| Test diagnostique et thérapeutique dans certaines aménorrhées (absence de règles) |
| Déclenchement de l'ovulation dans le cadre de l'assistance médicale à la procréation (AMP) |
La prescription relève généralement du médecin gynécologue ou du médecin traitant en lien avec une équipe de médecine de la reproduction. Le suivi inclut un monitorage hormonal et échographique pour adapter le protocole.
Une rupture installée depuis février 2026
La rupture officielle est déclarée à l'ANSM le 17 février 2026. Selon la fiche en vigueur, la remise à disposition est estimée à début novembre 2026. Sur cette période d'environ huit mois, les patientes engagées dans un parcours de stimulation ovarienne ou d'AMP sont directement concernées.
Les mesures de gestion ANSM
L'ANSM applique sur Clomid 50 mg les mesures usuelles de préservation de l'approvisionnement national :
- Interdiction de la vente et de l'exportation du médicament par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger ;
- Information et suivi de la situation publiés sur le site ANSM, mis à jour au fil des évolutions.
Cette interdiction d'export s'inscrit dans le cadre des dispositions prévues pour les médicaments d'intérêt thérapeutique majeur (MITM) en situation de tension d'approvisionnement.
Conduite à tenir au comptoir
1. Identifier les patientes concernées. Les patientes en parcours de fertilité ou AMP sont en général très informées de leur traitement et de son importance. L'absence de Clomid au comptoir est vécue avec stress.
2. Vérifier les stocks avant délivrance. Avant toute dispensation, vérifier le stock disponible auprès du grossiste-répartiteur. Si indisponible, le pharmacien peut, sur prescription, contacter d'autres confrères ou la pharmacie d'un établissement de santé pour évaluer une disponibilité résiduelle.
3. Orientation vers le prescripteur. Toute adaptation du protocole de stimulation ovarienne (alternative thérapeutique, modification de schéma, report d'un cycle) relève strictement de la décision du médecin prescripteur — gynécologue, médecin de la reproduction. Le pharmacien n'a pas vocation à proposer de substitution thérapeutique dans cette indication. En cas d'indisponibilité, orienter la patiente vers son prescripteur pour qu'il évalue la conduite à tenir.
4. Information de la patiente. Une information claire et rassurante sur la situation (rupture connue, durée estimée, mesures ANSM) permet de limiter l'angoisse. La patiente peut être encouragée à informer son prescripteur pour anticiper la suite de son parcours.
5. Signalement. Toute difficulté constatée en officine peut faire l'objet d'un signalement via le portail de signalement de l'ANSM (signalement.social-sante.gouv.fr).
À retenir
- Clomid 50 mg, comprimé (clomifène citrate, laboratoire Fidia) : rupture de stock depuis le 17 février 2026, remise à disposition estimée à début novembre 2026.
- Indications : certaines stérilités, certaines aménorrhées, déclenchement de l'ovulation en assistance médicale à la procréation.
- Mesures ANSM : interdiction de vente et d'exportation aux grossistes-répartiteurs.
- Conduite à tenir au comptoir : vérifier disponibilité, orienter la patiente vers son prescripteur pour toute adaptation, informer avec clarté pour limiter l'angoisse.
- Mise à jour ANSM : 9 juin 2026.
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Finastéride 1 mg : une attestation d'information partagée obligatoire pour toute dispensation depuis le 16 juin 2026
L'ANSM a mis en place une attestation d'information partagée obligatoire pour toute dispensation de finastéride oral 1 mg, indiqué dans l'alopécie androgénétique masculine chez l'homme de 18 à 41 ans. Depuis le 16 avril 2026, l'attestation est requise pour toute initiation de traitement. Depuis le 16 juin 2026, elle est également requise pour les renouvellements. Le document doit être cosigné par le médecin prescripteur et le patient, attestant que les risques ont été discutés : troubles psychiatriques (humeur dépressive, dépression, idées suicidaires), dysfonctions sexuelles (troubles de l'érection, de l'éjaculation, baisse de la libido) et possibilité de persistance de ces effets après l'arrêt du traitement. Le médecin en conserve un exemplaire dans le dossier médical. Le pharmacien doit exiger la présentation de l'attestation cosignée en plus de l'ordonnance pour délivrer le médicament. Toutes les spécialités de finastéride 1 mg sont concernées, y compris les génériques (Arrow, Biogaran, EG, Sandoz, Teva et autres). Cette mesure fait suite à la réévaluation européenne de 2025 par l'EMA confirmant le risque d'idées suicidaires sous finastéride.
Wegovy et Mounjaro remboursés à partir du 15 juin 2026 : le guide pratique pour l'officine
À compter du 15 juin 2026, Wegovy (sémaglutide, Novo Nordisk) et Mounjaro (tirzépatide, Lilly) sont pris en charge à 65 % par l'assurance maladie dans le traitement de l'obésité chez l'adulte. Mounjaro est également remboursé dans le diabète de type 2 en association. Les arrêtés du 23 mai 2026 (JO du 28 mai) ont inscrit les deux spécialités sur la liste des médicaments remboursables. Deux nouveaux arrêtés du 10 juin 2026 (JO du 12 juin) ont complété le dispositif en élargissant les prescripteurs autorisés et en clarifiant la notion d'IMC initial. Les conditions d'éligibilité dans l'obésité sont les suivantes : IMC ≥ 40 kg/m² sans comorbidité, ou IMC ≥ 35 kg/m² avec au moins une comorbidité parmi une liste de quinze pathologies (diabète de type 2, HTA traitée, SAHOS, SOPK, stéatohépatite, etc.). Le patient doit avoir échoué à une prise en charge nutritionnelle bien conduite (perte de poids inférieure à 5 % à six mois). La prescription initiale dans l'obésité est réservée aux médecins exerçant en centres spécialisés de l'obésité (CSO), en CHU, en SMR spécialisés, aux endocrinologues en lien avec un CSO, aux médecins compétents en nutrition et aux chirurgiens bariatriques titulaires du DIU. Le renouvellement peut être effectué par tout médecin. Un document de justification, rempli via le téléservice Ameli, doit être remis au patient et présenté en pharmacie lors de la dispensation. Les prix TTC vont de 146,91 € (Wegovy 0,25 mg) à 433,80 € (Mounjaro 15 mg). Les deux spécialités se conservent au réfrigérateur entre 2 °C et 8 °C.
Neuroleptiques et constipation : l'ANSM rappelle la vigilance face au risque de complications graves
L'ANSM a publié le 11 juin 2026 un rappel de vigilance concernant le risque de constipation sévère associé à l'ensemble des neuroleptiques (antipsychotiques). Ces médicaments, prescrits notamment dans la schizophrénie, le trouble bipolaire, certains états d'agitation et des pathologies neurologiques (maladie d'Alzheimer, maladie de Huntington), possèdent des propriétés anticholinergiques pouvant entraîner une constipation parfois grave. Les complications documentées incluent l'atonie colique aiguë, les fécalomes, les urgences chirurgicales et le décès. L'ANSM indique que des cas graves continuent d'être signalés. Les facteurs de risque identifiés sont les associations médicamenteuses à effet anticholinergique (antidépresseurs tricycliques, antiparkinsoniens, antispasmodiques), l'âge supérieur à 60 ans et les vulnérabilités digestives préexistantes. L'ANSM recommande aux prescripteurs d'évaluer la charge anticholinergique globale à l'aide d'outils comme le calculateur Omedit ou l'échelle CIA (coefficient d'imprégnation anticholinergique), de mettre en place un traitement préventif dès l'instauration si des facteurs de risque existent, et de surveiller régulièrement le transit. Le pharmacien d'officine doit vérifier l'absence d'associations à risque lors de la dispensation et rappeler les mesures hygiéno-diététiques au patient.