Cynomel 0,025 mg (liothyronine) arrêt de commercialisation : une seconde alternative disponible depuis le 8 juin 2026 (T3 25 µg Eurodep Pharma)
Cynomel 0,025 mg comprimé sécable (liothyronine sodique, Sanofi Winthrop Industrie) est arrêté en France depuis le 31 octobre 2025. Thybon 20 Henning, importé d'Allemagne, est disponible depuis le 7 octobre 2025. Depuis le 8 juin 2026, une seconde alternative, T3 25 µg comprimé, importée par Eurodep Pharma, est disponible pour les patients intolérants au Thybon. Modalités, indications, conduite à tenir au comptoir.
Cynomel 0,025 mg comprimé sécable (liothyronine sodique, laboratoire Sanofi Winthrop Industrie) est en arrêt de commercialisation en France depuis le 31 octobre 2025. Pour assurer la continuité des traitements, Sanofi Winthrop Industrie importe d'Allemagne, à titre exceptionnel et dérogatoire, Thybon 20 Henning (liothyronine chlorhydrate), identifié par l'ANSM comme alternative et disponible depuis le 7 octobre 2025 ; en cas de difficulté d'approvisionnement, le dépannage auprès du laboratoire reste possible pour les officines. Pour les patients intolérants à Thybon, Eurodep Pharma met à disposition depuis le 8 juin 2026, en accord avec l'ANSM, la spécialité T3 25 µg comprimé (liothyronine sodium), initialement destinée à la Grèce ; les pharmaciens la commandent au moyen d'un formulaire dédié (boîte de 30 comprimés). La vente et l'exportation par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger sont interdites jusqu'à la remise à disposition normale. Des documents d'information pour les professionnels de santé et les patients ont été publiés le 26 septembre 2025 et le 8 juin 2026.
L'ANSM a actualisé le 8 juin 2026 sa page de disponibilité dédiée à Cynomel 0,025 mg comprimé sécable (liothyronine sodique, Sanofi Winthrop Industrie), en arrêt de commercialisation depuis le 31 octobre 2025. Cette mise à jour acte la mise à disposition d'une seconde alternative par importation, destinée aux patients qui ne tolèrent pas la première (Thybon 20 Henning). Récapitulatif du dispositif.
Cynomel : arrêt de commercialisation au 31 octobre 2025
Le laboratoire exploitant, Sanofi Winthrop Industrie, a arrêté la commercialisation de Cynomel 0,025 mg au 31 octobre 2025.
Selon la fiche de l'ANSM, Cynomel est indiqué dans le traitement substitutif des hypothyroïdies lorsqu'un effet rapide ou transitoire est souhaité :
- hypothyroïdie menaçant le pronostic vital ;
- traitement substitutif de courte durée avant administration d'iode 131 chez des patients habituellement traités par lévothyroxine.
Il est aussi indiqué en traitement d'appoint :
- pour le freinage de la sécrétion de TSH dans certains cancers TSH-dépendants, certains goitres simples et certains nodules ;
- dans les résistances périphériques aux hormones thyroïdiennes.
Première alternative : Thybon 20 Henning, depuis le 7 octobre 2025
| Élément | Selon l'ANSM |
|---|---|
| Spécialité | Thybon 20 Henning (liothyronine chlorhydrate) |
| Origine | Importée d'Allemagne par Sanofi Winthrop Industrie, à titre exceptionnel et dérogatoire |
| Disponibilité | Depuis le 7 octobre 2025 |
| Dépannage | En cas de difficulté d'approvisionnement, possible auprès du laboratoire pour les officines |
| Documents | Lettre et note d'information pour les professionnels de santé et pour les patients (26/09/2025) |
Seconde alternative : T3 25 µg, depuis le 8 juin 2026
| Élément | Selon l'ANSM |
|---|---|
| Spécialité | T3 25 µg, comprimé (liothyronine sodium), initialement destinée à la Grèce |
| Importateur | Eurodep Pharma, en accord avec l'ANSM, à titre exceptionnel et dérogatoire |
| Patients concernés | Patients intolérants à Thybon 20 Henning |
| Disponibilité | Depuis le 8 juin 2026 |
| Commande | Par le formulaire de commande mis à disposition des pharmaciens d'officine (boîte de 30 comprimés) |
| Documents | Courriers et notes d'information du laboratoire pour les professionnels de santé et pour les patients (08/06/2026) |
Interdiction d'exportation
Afin de préserver les stocks, la vente et l'exportation par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger ou aux distributeurs en gros à l'exportation sont interdites, jusqu'à la remise à disposition normale du médicament.
Au comptoir
- Thybon 20 Henning est l'alternative identifiée par l'ANSM pour les patients précédemment traités par Cynomel.
- T3 25 µg est réservé aux patients intolérants à Thybon ; la commande passe par le formulaire dédié.
- Le passage d'une spécialité de liothyronine à une autre relève du prescripteur.
- Les notes d'information destinées aux patients, publiées sur la fiche de l'ANSM, peuvent être remises lors de la délivrance.
À retenir
- Cynomel 0,025 mg (liothyronine sodique, Sanofi Winthrop Industrie) : arrêt de commercialisation au 31 octobre 2025.
- Thybon 20 Henning (Allemagne, liothyronine chlorhydrate) : disponible depuis le 7 octobre 2025, importé par Sanofi Winthrop Industrie.
- T3 25 µg (Eurodep Pharma, liothyronine sodium) : disponible depuis le 8 juin 2026, pour les patients intolérants à Thybon.
- Formulaire de commande dédié pour T3 25 µg.
- Exportation interdite aux grossistes-répartiteurs.
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Malocide (pyriméthamine) : la rupture s'installe, le Daraprim en relais pour la toxoplasmose
Le Malocide 50 mg comprimé (pyriméthamine, laboratoire Medipha Santé), seul traitement de référence de la toxoplasmose sous cette forme, est en rupture de stock depuis le 27 octobre 2023, et l'ANSM indique une date de remise à disposition toujours indéterminée. Pour assurer la continuité des traitements, une spécialité est importée en relais depuis juin 2024 : le Daraprim 25 mg comprimé (Sanofi Winthrop Industrie), initialement destiné au marché belge. Les deux médicaments contiennent la même substance active, la pyriméthamine, mais à des dosages différents (25 mg contre 50 mg), ce qui impose d'adapter la posologie pour atteindre la dose quotidienne visée : par exemple 2 comprimés de Daraprim 25 mg à la place d'un comprimé de Malocide 50 mg. Le Daraprim contient par ailleurs du lactose, un point à signaler aux patients intolérants. Comme pour toute tension, la vente et l'exportation vers l'étranger par les grossistes-répartiteurs sont interdites. Au comptoir, le pharmacien doit expliquer clairement le changement de dosage et vérifier la bonne compréhension de la nouvelle posologie.
Téralithe 250 mg : remise à disposition le 2 septembre 2026 après une rupture et un import britannique
Téralithe 250 mg, comprimé sécable (carbonate de lithium, Laboratoires Delbert), a fait l'objet d'une fiche de disponibilité de l'ANSM à partir du 23 octobre 2025. Selon la mise à jour du 2 septembre 2026, la remise à disposition est normale depuis cette date. Pendant la rupture, liée à des problématiques industrielles selon le laboratoire, Delbert a mis à disposition du marché français, par une lettre du 4 juin 2026 relayée par l'ANSM, des unités importées de Lithium Carbonate 250mg tablets (Essential Pharma, Royaume-Uni), fabriquées en Grèce, de même composition en substance active et de même forme pharmaceutique. Ces boîtes de 100 comprimés pelliculés, distribuées aux établissements de santé et aux grossistes sous le même code CIP que Téralithe (34009 313 763 3 0), étaient en anglais, non sérialisées, sans pictogrammes conduite et grossesse ni mention de la liste I, et s'utilisaient selon le RCP de Téralithe. Le 21 mai 2026, l'ANSM jugeait les difficultés importantes sur le terrain et prévoyait des tensions au moins jusqu'à fin juin ; le stock de dépannage d'urgence du laboratoire pouvait être sollicité en ville et à l'hôpital. Le dosage LP 400 mg, revenu à la normale en mai, est de nouveau en tension depuis le 10 août 2026, avec un retour prévu fin octobre 2026. Selon le RCP, la lithiémie minimale efficace recommandée est de 0,5 à 0,8 mEq/l.
Aflibercept : rappel de lots d'Afiveg et Mynzepli jusqu'aux patients, le pharmacien doit les contacter
Les laboratoires Biogaran et Advanz Pharma rappellent, en accord avec l'ANSM, un lot d'Afiveg 40 mg/mL (lot 2461572, péremption 09/2027) et un lot de Mynzepli 40 mg/mL (lot 2393229, péremption 06/2027), solutions injectables en seringue préremplie. Ces biosimilaires d'aflibercept, injectés dans l'œil, sont indiqués selon l'ANSM dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et d'autres maladies entraînant une baisse de l'acuité visuelle. Le rappel fait suite à un défaut de fabrication de la collerette d'appui des doigts de la seringue, qui peut se desserrer ou se détacher pendant l'injection. Selon l'ANSM, ce défaut pourrait provoquer un mouvement involontaire de l'aiguille et une lésion oculaire, ou une dose incomplète. Trois cas d'effets indésirables ophtalmologiques liés au défaut ont été rapportés dans deux pays européens, aucun en France. La stérilité et l'efficacité du médicament ne sont pas affectées, et les patients déjà injectés ne sont pas exposés à un risque lié au défaut. Le rappel est étendu jusqu'aux patients : les pharmaciens doivent contacter, par tous les moyens à leur disposition, les patients à qui ils ont délivré une boîte de ces lots, pour l'échanger contre une boîte d'un autre lot ou d'un autre laboratoire. Le lot d'Afiveg est distribué depuis le 28 mai 2026, celui de Mynzepli depuis le 4 mai 2026. Des lots de remplacement sont disponibles en nombre suffisant.