Rougeole aux États-Unis : 2 770 cas, 5 décès, la pire épidémie en 35 ans
Les États-Unis comptent plus de 2 770 cas confirmés de rougeole en 2026 et 5 décès depuis le début de l'épidémie. La couverture vaccinale est passée sous les 93 %. En France, 499 cas sur les 4 premiers mois de 2025, couverture à 94,6 % pour 1 dose. La LFSS 2026 rend le ROR obligatoire pour les soignants. Ce que le pharmacien doit savoir.
Les États-Unis connaissent leur pire épidémie de rougeole depuis 35 ans. Au 20 août 2026, le CDC recense 2 777 cas confirmés et 36 foyers épidémiques. Cinq décès sont survenus depuis le début de l'épidémie (3 en 2025, dont 2 enfants au Texas, et 2 en août 2026 en Pennsylvanie). Toutes les victimes n'étaient pas vaccinées. La couverture vaccinale des enfants entrant en maternelle est passée de 95,2 % en 2019-2020 à 92,4 % en 2025-2026, laissant environ 280 000 enfants non protégés. En France, la situation est moins alarmante mais la vigilance est de mise : 499 cas de rougeole déclarés entre janvier et avril 2025, couverture vaccinale de 94,6 % pour une dose chez les nourrissons nés en 2023, mais encore sous le seuil de 95 % pour deux doses nécessaire à l'élimination. La LFSS 2026 rend la vaccination ROR obligatoire pour les professionnels de santé et les étudiants en santé à l'entrée en formation ou en poste. Le pharmacien d'officine peut prescrire et administrer le ROR à toute personne de 11 ans et plus (sauf immunodéprimé : vaccin vivant).
Les États-Unis connaissent leur pire épidémie de rougeole en 35 ans. Plus de 2 770 cas confirmés et 5 décès depuis le début de l'épidémie. Toutes les victimes n'étaient pas vaccinées. En France, la couverture vaccinale reste fragile et la rentrée impose une vigilance renforcée.
La situation aux États-Unis
| Donnée | Chiffre |
|---|---|
| Cas confirmés en 2026 | 2 777 (au 20/08/2026) |
| Foyers épidémiques en 2026 | 36 |
| Cas liés à un foyer | 94 % (2 614 sur 2 777) |
| Décès en 2025 | 3 (dont 2 enfants au Texas, 1 adulte au Nouveau-Mexique) |
| Décès en 2026 | 2 (Pennsylvanie, comté de Lancaster, août 2026) |
| Total décès depuis le début | 5 |
| Profil des victimes | Toutes non vaccinées |
Source : CDC, mis à jour le 20 août 2026.
L'ampleur historique
| Année | Cas |
|---|---|
| 2019 | 1 274 (précédent record récent) |
| 2025 | 2 289 |
| 2026 (au 20/08) | 2 777 |
| 1989-1991 | 55 000 cas, 123 décès (dernière grande épidémie) |
2026 dépasse déjà 2025, qui avait elle-même battu tous les records depuis la résurgence de 1989-1991.
La couverture vaccinale en chute
| Année scolaire | Couverture ROR maternelle |
|---|---|
| 2019-2020 | 95,2 % |
| 2025-2026 | 92,4 % |
| Enfants non protégés | ~280 000 enfants entrant en maternelle |
Le seuil de 95 % nécessaire à l'immunité collective n'est plus atteint depuis plusieurs années.
La Pennsylvanie, épicentre 2026
| Donnée | Chiffre |
|---|---|
| Cas en Pennsylvanie | 393 (dans 28 comtés) |
| Décès | 2 (premiers décès de rougeole dans cet État en 35 ans) |
| Profil | Personnes non vaccinées, comté de Lancaster |
Et en France ?
| Donnée | Chiffre |
|---|---|
| Cas déclarés (jan-avril 2025) | 499 |
| Cas en 2024 (année entière) | 483 |
| Couverture 1 dose (nés en 2023) | 94,6 % |
| Seuil d'élimination (2 doses) | 95 % — non atteint |
| Population à risque | Nés après 1980 sans 2 doses de ROR |
La France n'est pas dans la situation américaine, mais la couverture vaccinale reste sous le seuil d'élimination. Les cas augmentent.
Ce qui change à la rentrée 2026 en France
ROR obligatoire pour les soignants (LFSS 2026)
| Élément | Détail |
|---|---|
| Texte | Loi de financement de la Sécurité sociale 2026 |
| Obligation | Vaccination ROR pour les professionnels et étudiants en santé |
| Quand | À l'entrée en formation ou à l'entrée en poste |
| Secteurs | Santé, médico-social, petite enfance |
| Vérification | Statut vaccinal à contrôler |
Le pharmacien peut vacciner
| Point | Détail |
|---|---|
| Prescrire le ROR | Oui, à partir de 11 ans |
| Administrer le ROR | Oui, à partir de 11 ans |
| Exception | Vaccin vivant : pas chez l'immunodéprimé |
| Rémunération | 7,50 € (9,60 € si prescription par le pharmacien) |
Au comptoir : les réflexes rentrée
| Situation | Action |
|---|---|
| Patient né après 1980 | Vérifier le carnet : 2 doses de ROR reçues ? |
| Nouvel embauché en officine | Vérifier son statut vaccinal (obligation LFSS 2026) |
| Patient avec signes évocateurs | Masque, orientation vers le médecin, ne pas faire patienter en salle d'attente |
| Voyageur vers les États-Unis | Vérifier la vaccination ROR avant le départ |
| Parent inquiet | Rappeler que le ROR est obligatoire chez le nourrisson et que 2 doses protègent à vie |
Pourquoi ça nous concerne
| Point | Explication |
|---|---|
| Virus importé | Les cas français sont souvent liés à des importations (voyages, retours de zone épidémique) |
| Couverture insuffisante | La France est sous les 95 % pour 2 doses |
| Rentrée = brassage | Reprise scolaire, universitaire, retours de voyage : période à risque |
| Pharmacien = premier recours | Vaccination, vérification du carnet, orientation |
À retenir
- États-Unis : 2 777 cas, 5 décès, pire épidémie en 35 ans. Toutes les victimes non vaccinées.
- Couverture vaccinale US : passée de 95,2 % à 92,4 % en 6 ans.
- France : 499 cas en 4 mois début 2025, couverture sous les 95 % pour 2 doses.
- LFSS 2026 : ROR obligatoire pour les soignants à l'entrée en poste ou en formation.
- Le pharmacien peut prescrire et administrer le ROR dès 11 ans (sauf immunodéprimé).
- Rentrée : vérifier le statut vaccinal des patients nés après 1980 et des nouveaux embauchés.
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Vaccination en officine : tout ce que le pharmacien peut prescrire et injecter en 2026
Depuis le décret du 8 août 2023 et l'arrêté associé, le pharmacien d'officine peut prescrire et administrer tous les vaccins mentionnés dans le calendrier des vaccinations aux personnes de 11 ans et plus, à l'exception des vaccins vivants chez les personnes immunodéprimées. Le préparateur en pharmacie formé peut également administrer les vaccins prescrits. La rémunération est de 7,50 euros par injection (code RVA), portée à 9,60 euros lorsque le pharmacien prescrit en l'absence d'ordonnance. Depuis le 10 juillet 2026, le vaccin antigrippal est inscrit sur liste I : toute dispensation nécessite une prescription, mais le pharmacien peut la rédiger lui-même à partir de 11 ans. Le calendrier vaccinal 2026 introduit plusieurs nouveautés : vaccination obligatoire méningocoques ACWY et B pour les enfants nés après le 1er janvier 2023, extension du rattrapage HPV jusqu'à 26 ans, pneumocoque étendu aux 65 ans et plus (Prevenar20 ou Capvaxive), et obligation vaccinale rougeole pour les professionnels de santé. La campagne VRS 2026-2027 avec Beyfortus et Enflonsia démarre le 14 septembre.
Rendez-vous de prévention : le pharmacien peut les réaliser et facturer 30 €
L'arrêté du 28 juillet 2026, publié au Journal officiel du 2 août (JORFTEXT000054596416), confirme le pharmacien d'officine comme effecteur des rendez-vous de prévention. Le pharmacien peut réaliser un entretien de prévention et le facturer sous le code RDP au tarif de 30 euros en métropole (31,50 euros en outre-mer), sans dépassement d'honoraire. Quatre tranches d'âge sont éligibles : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. L'entretien donne lieu à un plan personnalisé de prévention remis au patient, qui peut être versé au dossier médical partagé et transmis au médecin traitant par messagerie sécurisée. Le pharmacien peut compléter l'entretien par un acte unique : vaccination ou remise d'un kit de dépistage du cancer colorectal. Chaque individu ne peut bénéficier que d'un seul entretien par tranche d'âge. L'arrêté abroge celui du 28 mai 2024 et entre en vigueur le premier jour du deuxième mois suivant sa publication, soit le 1er octobre 2026. Les autres effecteurs sont les médecins, sages-femmes, infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes.
Grippe : la HAS recommande la vaccination obligatoire des soignants
La Haute Autorité de santé (HAS) a publié le 20 juillet 2026 un avis recommandant l'obligation vaccinale annuelle contre la grippe pour l'ensemble des professionnels de santé (salariés et libéraux), les professionnels des établissements de santé et médico-sociaux en contact avec des personnes à risque, ainsi que les étudiants des filières médicales et paramédicales. Le taux de couverture vaccinale des professionnels en établissement de santé est de 20 % (saison 2024-2025), celui des professionnels en Ehpad de 21 %. L'objectif est d'atteindre 90 % et plus, comme observé dans les pays ayant instauré l'obligation (Finlande, États-Unis). Le déploiement serait prioritaire en Ehpad et USLD, puis progressif sur 2 ans renouvelables 1 an dans les autres établissements. La HAS justifie sa recommandation par le fardeau sanitaire de la grippe (92 000 hospitalisations et environ 17 000 décès lors de la saison 2024-2025, 9 décès sur 10 chez les 65 ans et plus) et par l'efficacité réduite du vaccin chez les personnes âgées (immunosénescence). Pour les personnes âgées de 65 ans et plus résidant en collectivité, la HAS ne recommande pas l'obligation, le taux de couverture étant déjà de 82,7 %. Cet avis est une recommandation : l'obligation doit encore être inscrite dans la loi par le gouvernement.