Diamox 250 mg en tension : commandes limitées chez le grossiste jusqu'en décembre
Diamox 250 mg, comprimé sécable (acétazolamide, Cooper) est en tension d'approvisionnement en ville au 28 septembre 2026, selon l'ANSM. Le laboratoire arrête les commandes directes des officines et limite les commandes aux grossistes à 2 à 4 boîtes. Retour prévu en décembre au plus tôt. Ce que disent l'ANSM et la lettre aux pharmaciens du 27 octobre.
L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) signale une tension d'approvisionnement sur Diamox 250 mg, comprimé sécable (acétazolamide, laboratoire Coopération Pharmaceutique Française, dit Cooper), au 28 septembre 2026. La fiche, publiée le 19 octobre, a été mise à jour le 28 octobre. La situation est tendue en ville, l'hôpital n'est pas touché. Un contingentement quantitatif s'applique en ville, avec un stock limité de dépannage d'urgence, et l'exportation par les grossistes-répartiteurs est interdite. La remise à disposition est prévue début décembre 2026, avec un délai de quelques jours à plusieurs semaines avant le retour en pharmacie. Dans sa lettre aux pharmaciens d'officine du 27 octobre, le laboratoire explique la tension par des difficultés de production chez son sous-traitant. Les commandes directes des officines au laboratoire sont arrêtées : les commandes passent par les grossistes, limitées au strict nécessaire, soit un mois de traitement par patient, de 2 à 4 boîtes au maximum par commande. Le laboratoire garde un stock de dépannage, à solliciter uniquement en cas d'échec de livraison par le grossiste. La lettre relaie l'alerte des ophtalmologues sur le risque de complications en cas d'interruption chez les patients atteints d'hypertonie oculaire non contrôlée par un traitement local, en l'absence d'alternative thérapeutique. Diamox 250 mg est la seule spécialité d'acétazolamide par voie orale inscrite dans la base de données publique des médicaments.
Diamox 250 mg (acétazolamide) est en tension d'approvisionnement en ville. L'ANSM annonce un contingentement et un retour prévu début décembre 2026. Le laboratoire a arrêté les commandes directes des officines : tout passe par le grossiste, en petites quantités. Ce qu'il faut savoir au comptoir.
La situation selon l'ANSM
| Élément | Détail |
|---|---|
| Médicament | Diamox 250 mg, comprimé sécable |
| DCI | Acétazolamide |
| Laboratoire | Coopération Pharmaceutique Française (Cooper) |
| Statut | Tension d'approvisionnement au 28 septembre 2026 (fiche publiée le 19 octobre, mise à jour le 28 octobre) |
| En ville | Tension, contingentement quantitatif, stock limité de dépannage d'urgence |
| À l'hôpital | Non touché |
| Remise à disposition | Prévue début décembre 2026, puis quelques jours à plusieurs semaines avant le retour en pharmacie |
| Exportation | Interdite aux grossistes-répartiteurs jusqu'au retour à une situation normale |
Les indications
Selon l'ANSM, Diamox 250 mg est indiqué dans :
- les hypertonies oculaires non contrôlées par un traitement local ;
- certaines alcaloses métaboliques, notamment lors des décompensations d'insuffisance respiratoire chronique nécessitant une ventilation mécanique ;
- le traitement symptomatique du mal des montagnes.
Dans sa lettre, le laboratoire relaie l'alerte des ophtalmologues : chez les patients atteints d'hypertonie oculaire, comme un glaucome, non contrôlée par un traitement local, l'interruption du traitement expose à un risque de complications, et il n'existe pas d'alternative thérapeutique.
Comment commander
La lettre de Cooper aux pharmaciens d'officine, datée du 27 octobre 2026, fixe les règles suivantes, en accord avec l'ANSM :
| Règle | Détail |
|---|---|
| Commandes directes au laboratoire | Arrêtées, pour une répartition équitable sur le territoire |
| Commandes au grossiste | Limitées au strict nécessaire : un mois de traitement par patient, soit 2 à 4 boîtes au maximum par commande (1 ou 2 patients) |
| Grossistes | Leurs commandes au laboratoire sont elles aussi contingentées |
| Dépannage | Le laboratoire garde un stock de dépannage pour les demandes urgentes, à solliciter uniquement si le grossiste ne peut pas livrer |
Le service clients officines de Cooper est joignable au 01 64 87 70 70. Le laboratoire explique la tension par des difficultés de production chez son sous-traitant.
Au comptoir
- Pas d'autre forme orale : Diamox 250 mg est la seule spécialité d'acétazolamide par voie orale dans la base de données publique des médicaments (l'autre, Diamox 500 mg, est une forme injectable).
- Commander au plus juste : un mois de traitement par patient, sans stocker d'avance.
- Hypertonie oculaire : selon les ophtalmologues cités par le laboratoire, l'interruption du traitement expose ces patients à un risque de complications.
- Pas de changement sans le prescripteur : le pharmacien ne peut délivrer un médicament autre que celui prescrit qu'avec l'accord exprès et préalable du prescripteur, sauf urgence et dans l'intérêt du patient (article L. 5125-23 du code de la santé publique).
- En cas d'échec chez le grossiste : solliciter le stock de dépannage du laboratoire.
À retenir
- Diamox 250 mg (acétazolamide) en tension en ville (statut ANSM au 28 septembre 2026) ; l'hôpital n'est pas touché.
- Contingentement : plus de commandes directes au laboratoire, 2 à 4 boîtes au maximum par commande au grossiste.
- Stock de dépannage chez Cooper, uniquement si le grossiste ne livre pas.
- Retour prévu début décembre 2026 ; exportation interdite d'ici là.
- Pas d'alternative selon les ophtalmologues pour l'hypertonie oculaire non contrôlée par un traitement local.
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Microval en tension jusqu'à fin décembre : contingentement et exportation interdite
L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) signale une tension d'approvisionnement sur Microval, comprimé enrobé (lévonorgestrel, laboratoire Pfizer), indiqué dans la contraception orale. La tension court depuis le 7 octobre 2026 ; la fiche de l'ANSM a été publiée le 19 octobre. La situation est tendue en ville comme à l'hôpital, avec un contingentement quantitatif dans les deux circuits et un stock limité de dépannage d'urgence à l'hôpital. La remise à disposition est prévue fin décembre 2026. Pour préserver les stocks, la vente et l'exportation du médicament par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger sont interdites jusqu'au retour à une situation normale. Microval est une pilule progestative seule. Selon la fiche de la HAS sur la dispensation de la contraception hormonale orale, les pilules progestatives seules ont peu de contre-indications absolues, et le délai d'oubli au-delà duquel il existe un risque de grossesse est de 3 heures pour Microval, contre 12 heures pour les autres pilules. Le changement de pilule relève du prescripteur : le pharmacien ne peut délivrer un médicament autre que celui prescrit qu'avec l'accord exprès et préalable du prescripteur, sauf urgence. En cas de relais de Microval par une autre pilule, la HAS indique, pour tout relais d'une contraception progestative seule, d'utiliser un préservatif pendant les 7 premiers jours de prise.
Pneumovax en tension : vaccin contingenté en ville, retour indéterminé
L'ANSM signale une tension d'approvisionnement sur Pneumovax, solution injectable en seringue préremplie, le vaccin pneumococcique polyosidique 23-valent de MSD. La fiche de l'ANSM, publiée le 9 octobre, indique une tension d'approvisionnement au 30 septembre 2026. En ville, la distribution est contingentée et la date de remise à disposition est indéterminée ; l'ANSM précise qu'il faudra ensuite plusieurs semaines pour que le vaccin revienne dans toute la chaîne, jusqu'en pharmacie. L'exportation par les grossistes-répartiteurs est interdite. Pour les alternatives, l'ANSM renvoie aux recommandations de la HAS, au site vaccination-info-service.fr et au résumé des caractéristiques du produit. Ce vaccin est déjà en retrait : le 30 juillet 2026, la HAS a recommandé de remplacer les anciens schémas, qui associaient un vaccin conjugué et Pneumovax, par des vaccins conjugués à plus large couverture, le Prevenar 20 chez le nourrisson et le Capvaxive chez l'adulte à risque et à partir de 65 ans. Au comptoir, en pleine campagne de vaccination, le pharmacien peut s'appuyer sur ces recommandations, en lien avec le prescripteur.
Vitamine B12 Delagrange : contingentement en ville jusqu'à fin 2026
L'ANSM signale une tension d'approvisionnement sur Vitamine B12 Delagrange 1000 µg/2 ml, solution injectable (IM) et buvable, exploitée par Zentiva France. La tension est effective depuis le 16 janvier 2026 et la fiche a été publiée le 26 août 2026. Le retour à une disponibilité normale est prévu pour la fin de l'année 2026. En ville, un contingentement quantitatif est appliqué. L'hôpital n'est pas impacté. Pour préserver les stocks nationaux, la vente et l'exportation du médicament par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger sont interdites, en application de la loi de santé publique 2016-41. Selon l'AMM, la spécialité est indiquée par voie intramusculaire dans les déficits prouvés en vitamine B12 dus à un défaut d'absorption : maladie de Biermer, gastrectomie totale, résection de l'iléon terminal, maladie d'Imerslund. Par voie orale, elle est indiquée dans l'anémie par carence d'apport alimentaire en vitamine B12 chez les végétaliens stricts depuis plus de 4 ans. La distinction est utile au comptoir : les patients qui présentent un défaut d'absorption dépendent de la voie intramusculaire, alors que les patients en carence d'apport ont une absorption digestive intacte.