Furosémide 20 et 40 mg en tension : ce que le pharmacien doit savoir au comptoir
L'ANSM fait le point sur les tensions d'approvisionnement en furosémide 20 mg et 40 mg comprimés, un diurétique très prescrit (insuffisance cardiaque, hypertension, œdèmes). Causes, durée (normalisation attendue avant avril 2027 pour Viatris), recommandations et conduite à tenir au comptoir.
L'ANSM a publié le 6 octobre 2026 un point de situation (mis à jour depuis le 28 septembre) sur les tensions d'approvisionnement touchant les spécialités à base de furosémide 20 mg et 40 mg en comprimés. Le furosémide est un diurétique de l'anse, indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle et des œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale. Les tensions sont liées à des difficultés de production rencontrées par les laboratoires Viatris et Zentiva ; les autres laboratoires commercialisant du furosémide compensent depuis plusieurs mois. La normalisation est attendue avant avril 2027 pour Viatris, à une date non connue pour Zentiva. L'ANSM recommande aux prescripteurs de limiter les initiations de traitement, de réévaluer la pertinence de poursuivre le furosémide lors du renouvellement et de privilégier un autre diurétique lorsque cela est adapté. Elle demande aux laboratoires de mettre en circulation leurs stocks de sécurité, de limiter les ventes directes aux pharmacies au profit d'une répartition équitable via les grossistes-répartiteurs, et d'identifier des pistes d'importation. Au comptoir, le pharmacien doit vérifier la disponibilité par spécialité, orienter vers le prescripteur en cas d'indisponibilité pour envisager une alternative, et veiller à ce que les patients n'interrompent pas seuls un traitement diurétique, en particulier dans l'insuffisance cardiaque.
L'ANSM fait le point sur des tensions d'approvisionnement touchant le furosémide 20 mg et 40 mg comprimés, un diurétique parmi les plus prescrits. Un sujet sensible au comptoir, car il concerne des patients traités pour insuffisance cardiaque, hypertension ou œdèmes. Causes, durée et conduite à tenir.
La situation
| Élément | Détail |
|---|---|
| Molécule | Furosémide, diurétique de l'anse |
| Concernés | Comprimés 20 mg et 40 mg |
| Indications | Hypertension artérielle et œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale |
| Cause | Difficultés de production chez Viatris et Zentiva |
| Durée estimée | Normalisation attendue avant avril 2027 pour Viatris ; date non connue pour Zentiva |
Point important : les autres laboratoires commercialisant du furosémide compensent depuis plusieurs mois. La tension ne signifie donc pas une absence totale du marché, mais une disponibilité à surveiller spécialité par spécialité.
Les recommandations de l'ANSM
Aux prescripteurs :
- Limiter les initiations de traitement par furosémide.
- Réévaluer la pertinence de poursuivre le traitement lors du renouvellement.
- Privilégier un autre diurétique lorsque cela est adapté.
Aux laboratoires :
- Mettre en circulation les stocks de sécurité.
- Limiter les ventes directes aux pharmacies, au profit d'une répartition équitable via les grossistes-répartiteurs.
- Identifier des pistes d'importation.
Au comptoir
- Vérifier la disponibilité par spécialité avant de dispenser, et s'appuyer sur les grossistes-répartiteurs plutôt que de constituer des stocks d'avance.
- En cas d'indisponibilité de la spécialité prescrite, orienter vers le prescripteur pour envisager une alternative (autre diurétique), plutôt que de laisser le patient sans solution.
- Ne pas laisser interrompre seul un traitement diurétique : dans l'insuffisance cardiaque, un arrêt brutal n'est pas anodin. Rappeler au patient de ne rien modifier sans avis médical.
- Rassurer : d'autres laboratoires compensent, la situation est suivie par l'ANSM.
À retenir
- Tensions sur le furosémide 20 et 40 mg comprimés (diurétique de l'anse), point ANSM du 6 octobre 2026.
- Cause : production chez Viatris et Zentiva ; normalisation avant avril 2027 pour Viatris, inconnue pour Zentiva.
- Les autres laboratoires compensent : disponibilité à surveiller, pas de rupture totale.
- Prescripteurs : limiter les initiations, réévaluer au renouvellement, privilégier un autre diurétique si besoin.
- Officine : vérifier la dispo, orienter vers le prescripteur, et ne pas laisser arrêter un diurétique sans avis médical.
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