Grippe : la HAS recommande la vaccination obligatoire des soignants
La Haute Autorité de santé recommande l'obligation vaccinale annuelle contre la grippe pour tous les professionnels de santé, y compris les pharmaciens. Couverture actuelle : 20 %. Objectif : 90 %. Déploiement prioritaire en Ehpad, puis progressif sur 2 ans. Ce que ça change pour le pharmacien.
La Haute Autorité de santé (HAS) a publié le 20 juillet 2026 un avis recommandant l'obligation vaccinale annuelle contre la grippe pour l'ensemble des professionnels de santé (salariés et libéraux), les professionnels des établissements de santé et médico-sociaux en contact avec des personnes à risque, ainsi que les étudiants des filières médicales et paramédicales. Le taux de couverture vaccinale des professionnels en établissement de santé est de 20 % (saison 2024-2025), celui des professionnels en Ehpad de 21 %. L'objectif est d'atteindre 90 % et plus, comme observé dans les pays ayant instauré l'obligation (Finlande, États-Unis). Le déploiement serait prioritaire en Ehpad et USLD, puis progressif sur 2 ans renouvelables 1 an dans les autres établissements. La HAS justifie sa recommandation par le fardeau sanitaire de la grippe (92 000 hospitalisations et environ 17 000 décès lors de la saison 2024-2025, 9 décès sur 10 chez les 65 ans et plus) et par l'efficacité réduite du vaccin chez les personnes âgées (immunosénescence). Pour les personnes âgées de 65 ans et plus résidant en collectivité, la HAS ne recommande pas l'obligation, le taux de couverture étant déjà de 82,7 %. Cet avis est une recommandation : l'obligation doit encore être inscrite dans la loi par le gouvernement.
La HAS recommande la vaccination obligatoire annuelle contre la grippe pour tous les professionnels de santé. L'avis, publié le 20 juillet 2026, concerne aussi les pharmaciens.
Qui est concerné
| Catégorie | Détail |
|---|---|
| Professionnels de santé | Salariés et libéraux, toutes professions |
| Professionnels en établissement | Établissements de santé et médico-sociaux hébergeant des personnes âgées, en contact avec des personnes à risque |
| Étudiants | Filières médicales et paramédicales |
Le pharmacien d'officine est un professionnel de santé libéral : il entre dans le périmètre de la recommandation.
Le constat : 20 % de couverture chez les soignants
| Population | Couverture vaccinale (2024-2025) |
|---|---|
| Personnes 65+ en collectivité | 82,7 % |
| Professionnels en établissement de santé | 20 % |
| Professionnels en Ehpad | 21 % |
L'objectif de l'obligation est d'atteindre 90 % et plus, comme observé en Finlande et aux États-Unis après instauration de l'obligation.
Pourquoi la HAS recommande l'obligation
Le fardeau sanitaire
| Saison | Hospitalisations | Décès |
|---|---|---|
| 2023-2024 | ~53 000 (dont 26 500 chez 65+) | — |
| 2024-2025 | 92 000 | ~17 000 |
9 décès sur 10 concernent les 65 ans et plus, principalement les 75 ans et plus.
L'efficacité réduite chez les résidents
Le vaccin est 20 à 40 points moins efficace chez les personnes âgées (immunosénescence). Vacciner les soignants qui les entourent réduit les infections respiratoires et la mortalité en établissement.
Le taux de formes graves
| Population | Taux de forme grave |
|---|---|
| Résidents Ehpad | 6 % |
| Soignants | 0,1 % |
75 % des résidents d'Ehpad ont 75 ans et plus, avec des contacts étroits, répétés et prolongés avec les soignants.
Le calendrier prévu
| Étape | Échéance |
|---|---|
| Avis HAS | 20 juillet 2026 |
| Déploiement prioritaire | Ehpad et USLD (dès la prochaine saison grippale) |
| Déploiement progressif | Autres établissements, sur 2 ans renouvelables 1 an |
| Inscription dans la loi | À venir (décision du gouvernement) |
Le déploiement dans les autres établissements serait défini localement, en concertation.
Ce que la HAS ne recommande pas
Pour les personnes âgées de 65 ans et plus résidant en collectivité, la HAS ne recommande pas l'obligation. Deux raisons :
- Le taux de couverture est déjà de 82,7 % ;
- Des considérations éthiques pour les résidents d'Ehpad (consentement, autonomie).
Ce qui reste à faire
Cet avis est une recommandation. L'obligation vaccinale doit encore être inscrite dans la loi par le gouvernement. La HAS recommande aussi :
| Mesure complémentaire | Détail |
|---|---|
| Disponibilité des vaccins | Assurer les stocks pour absorber la hausse de la demande |
| Traçabilité | Système de surveillance des vaccinations |
| Cadre réglementaire | Adapter les textes pour les professionnels libéraux |
| Mesures barrières | Ventilation, isolement, masque, hygiène (en complément) |
Ce que ça change pour le pharmacien
Double casquette
| Rôle | Impact |
|---|---|
| Professionnel de santé | Le pharmacien serait soumis à l'obligation vaccinale annuelle |
| Vaccinateur | Hausse prévisible des volumes de vaccination antigrippale en officine |
En pratique
- Se faire vacciner chaque année (si l'obligation est inscrite dans la loi) ;
- Anticiper les stocks de vaccins grippaux pour la prochaine campagne : la demande va augmenter si les soignants libéraux sont concernés ;
- Informer les professionnels de santé qui fréquentent l'officine (infirmiers libéraux, médecins, sages-femmes) de la recommandation HAS ;
- Suivre l'évolution législative : tant que la loi n'est pas votée, l'obligation n'est pas effective.
Acceptabilité
Selon les enquêtes citées par la HAS (publiées entre 2024 et 2025), une majorité des professionnels de santé et de la population générale est favorable à l'obligation vaccinale contre la grippe pour renforcer la sécurité des soins.
À retenir
- HAS, 20/07/2026 : recommandation de vaccination obligatoire annuelle contre la grippe pour tous les professionnels de santé.
- Pharmaciens inclus : en tant que professionnels de santé libéraux.
- Couverture actuelle : 20-21 % chez les soignants, objectif 90 %+.
- Priorité : Ehpad et USLD d'abord, puis déploiement progressif sur 2 ans.
- Saison 2024-2025 : 92 000 hospitalisations, ~17 000 décès.
- Pas encore la loi : c'est un avis HAS, le gouvernement doit légiférer.
- Au comptoir : anticiper la hausse de la demande vaccinale, informer les soignants.
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Rendez-vous de prévention : le pharmacien peut les réaliser et facturer 30 €
L'arrêté du 28 juillet 2026, publié au Journal officiel du 2 août (JORFTEXT000054596416), confirme le pharmacien d'officine comme effecteur des rendez-vous de prévention. Le pharmacien peut réaliser un entretien de prévention et le facturer sous le code RDP au tarif de 30 euros en métropole (31,50 euros en outre-mer), sans dépassement d'honoraire. Quatre tranches d'âge sont éligibles : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. L'entretien donne lieu à un plan personnalisé de prévention remis au patient, qui peut être versé au dossier médical partagé et transmis au médecin traitant par messagerie sécurisée. Le pharmacien peut compléter l'entretien par un acte unique : vaccination ou remise d'un kit de dépistage du cancer colorectal. Chaque individu ne peut bénéficier que d'un seul entretien par tranche d'âge. L'arrêté abroge celui du 28 mai 2024 et entre en vigueur le premier jour du deuxième mois suivant sa publication, soit le 1er octobre 2026. Les autres effecteurs sont les médecins, sages-femmes, infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes.
Stockage de vaccins chez les médecins : l'USPO exige les mêmes obligations que l'officine
L'article 55 de la LFSS 2026 a créé l'article L. 4211-4 du Code de la santé publique, autorisant les centres de santé, médecins, sages-femmes et infirmiers libéraux à s'approvisionner et détenir des vaccins. Un décret en Conseil d'État doit encore préciser les conditions d'application. L'USPO, dans un communiqué du 3 juillet 2026, exige que ces professionnels soient soumis aux mêmes obligations que les pharmaciens : réfrigérateurs qualifiés avec sonde et relevé de température, sérialisation obligatoire (hors grippe), traçabilité et alimentation du DMP, gestion des retraits de lots, déclaration TVA et respect des règles de tiers payant intégral. L'État a confirmé le 24 mars 2026 que l'approvisionnement se fera exclusivement auprès des officines. L'USPO alerte sur la précipitation du calendrier alors que le décret n'est pas publié et que la campagne automnale approche.