Chikungunya en Guyane : la HAS recommande la vaccination ciblée par Vimkunya
La HAS recommande le vaccin Vimkunya contre le chikungunya en Guyane pour les 65 ans et plus et les 12-64 ans avec comorbidités.
Face à la réémergence du chikungunya en Guyane, la HAS recommande le vaccin Vimkunya (Bavarian Nordic) pour les personnes de 65 ans et plus, ainsi que les 12-64 ans présentant des comorbidités. Deux vaccins disposent d'une AMM européenne : Ixchiq (Valneva) et Vimkunya.
Ce que dit la HAS
La Haute Autorité de santé a publié ses recommandations sur la stratégie vaccinale contre le chikungunya en Guyane. Dans un contexte de réémergence de la maladie sur le territoire guyanais, la HAS préconise l'utilisation du vaccin Vimkunya (Bavarian Nordic) pour deux populations cibles :
- Les personnes de 65 ans et plus, considérées comme particulièrement vulnérables aux formes graves
- Les adultes et adolescents de 12 à 64 ans présentant des comorbidités augmentant le risque de complications
Deux vaccins autorisés, un seul recommandé
Deux vaccins contre le chikungunya disposent actuellement d'une autorisation de mise sur le marché : Ixchiq (Valneva) et Vimkunya (Bavarian Nordic). La HAS a retenu Vimkunya dans sa stratégie vaccinale pour la Guyane. Les deux sont des vaccins vivants atténués, administrés en dose unique.
Pourquoi la Guyane spécifiquement
Le chikungunya est transmis par les moustiques Aedes aegypti et Aedes albopictus, présents de manière endémique en Guyane. Le territoire avait déjà connu une épidémie majeure en 2014-2015. La réémergence actuelle du virus justifie selon la HAS une réponse vaccinale ciblée, en complément des mesures de lutte antivectorielle.
La maladie se manifeste par de la fièvre et des douleurs articulaires souvent invalidantes, pouvant évoluer vers des formes chroniques chez les personnes fragiles. Il n'existe pas de traitement antiviral spécifique : la prise en charge reste symptomatique.
Ce que cela change au comptoir
Un patient qui prépare un séjour en Guyane peut légitimement interroger son pharmacien sur cette vaccination. Les points essentiels à retenir :
- La vaccination est recommandée, pas obligatoire
- Elle concerne les 65 ans et plus et les 12-64 ans avec comorbidités
- Le vaccin retenu est Vimkunya, en dose unique
- L'orientation vers le médecin traitant ou un centre de vaccination reste indispensable pour évaluer l'indication individuelle
- Les mesures de protection contre les piqûres de moustiques restent complémentaires et indispensables, quel que soit le statut vaccinal
La recommandation de la HAS s'inscrit dans une logique de prévention ciblée, adaptée à un territoire ultramarin où le risque vectoriel est permanent.
Voir aussi : la recrudescence de la coqueluche en 2024 et la campagne vaccinale grippe 2026-2027, deux autres dossiers où le pharmacien est en première ligne de la prévention vaccinale.
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