Repevax en contingentement : ce que le pharmacien doit savoir sur la tension dTcaPolio
Le vaccin Repevax (dTcaPolio, Sanofi Winthrop) fait l'objet d'un contingentement quantitatif en pharmacie de ville depuis octobre 2024. L'export est interdit. La remise à disposition normale n'est pas attendue avant décembre 2026. Boostrixtetra (GSK) reste l'alternative disponible. Point de situation et conduite à tenir au comptoir.
Le vaccin Repevax (vaccin diphtérique, tétanique, coquelucheux acellulaire et poliomyélitique inactivé à doses réduites, Sanofi Winthrop) est en tension d'approvisionnement en pharmacie de ville depuis octobre 2024. Un contingentement quantitatif est en place. Les pharmacies hospitalières et les DROM ne sont pas concernés. La vente et l'exportation du vaccin par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger sont interdites (articles L. 5121-30 et L. 5124-17-3 du CSP). La remise à disposition normale est estimée à décembre 2026. Le Boostrixtetra (GSK), vaccin dTcaPolio de même type, reste disponible et constitue l'alternative de référence. Les deux vaccins sont interchangeables selon les recommandations vaccinales en vigueur. Le pharmacien doit orienter les patients vers le Boostrixtetra et consulter les recommandations HAS pour les cas particuliers.
Le Repevax (vaccin dTcaPolio, Sanofi Winthrop) fait l'objet d'un contingentement quantitatif en pharmacie de ville. La tension d'approvisionnement, signalée depuis octobre 2024, persiste en juin 2026. La remise à disposition normale n'est pas attendue avant décembre 2026. Le Boostrixtetra (GSK) reste disponible et interchangeable.
Situation au 22 juin 2026
| Élément | Détail |
|---|---|
| Vaccin | Repevax, suspension injectable en seringue préremplie |
| Composition | Vaccin diphtérique, tétanique, coquelucheux acellulaire et poliomyélitique inactivé (doses réduites) |
| Laboratoire | Sanofi Winthrop Industrie |
| Statut ANSM | Tension d'approvisionnement, contingentement quantitatif en ville |
| Signalement | 2 octobre 2024 |
| Périmètre | Pharmacies de ville uniquement (hôpitaux et DROM non concernés) |
| Remise à disposition | Décembre 2026 (estimation) |
Mesures réglementaires
L'ANSM a pris des mesures de préservation des stocks :
- Interdiction d'exportation : la vente et l'exportation du Repevax par les grossistes-répartiteurs vers l'étranger sont interdites jusqu'à la remise à disposition normale (articles L. 5121-30 et L. 5124-17-3 du CSP) ;
- Contingentement quantitatif : les quantités livrées en ville sont limitées pour répartir les stocks disponibles.
Rappel : le Repevax en officine
Le Repevax est un vaccin dTcaPolio à doses réduites d'anatoxine diphtérique et d'antigènes coquelucheux, indiqué pour les rappels chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte :
| Âge | Indication |
|---|---|
| 11-13 ans | Rappel diphtérie-tétanos-coqueluche-polio |
| 25 ans | Rappel systématique (si dernier rappel coqueluche > 5 ans) |
| 45 ans, 65 ans | Rappels décennaux (diphtérie-tétanos-polio, avec coqueluche si indiqué) |
| Femme enceinte | Rappel coqueluche recommandé à chaque grossesse (dès le 2e trimestre) |
| Entourage du nourrisson | Stratégie cocooning (coqueluche) |
C'est l'un des deux vaccins dTcaPolio disponibles en ville pour les rappels à doses réduites.
Alternative : le Boostrixtetra
Le Boostrixtetra (GSK) est un vaccin dTcaPolio de même type, disponible en officine :
| Élément | Repevax | Boostrixtetra |
|---|---|---|
| Laboratoire | Sanofi Winthrop | GSK |
| Composition | dTcaPolio (doses réduites) | dTcaPolio (doses réduites) |
| Indications | Rappels enfant/ado/adulte | Rappels enfant/ado/adulte |
| Interchangeabilité | ✅ | ✅ |
| Disponibilité | Contingentement | Disponible |
Selon les recommandations vaccinales en vigueur, les deux vaccins sont interchangeables : « si le type de vaccin précédemment administré est inconnu ou indisponible, tout vaccin acellulaire peut être utilisé pour les doses suivantes. »
Conduite à tenir au comptoir
-
Proposer le Boostrixtetra en première intention pour tous les rappels dTcaPolio. C'est l'alternative directe, de même composition antigénique (doses réduites).
-
Vérifier le carnet de vaccination. Le rappel coqueluche est systématique à 11-13 ans et à 25 ans, puis recommandé selon les situations (grossesse, entourage du nourrisson, professionnels de santé).
-
Ne pas reporter un rappel faute de Repevax. Le Boostrixtetra couvre la même indication. Un report expose le patient à une perte de protection, en particulier contre la coqueluche.
-
Cas particulier : femme enceinte. La vaccination coqueluche est recommandée à chaque grossesse, idéalement entre la 20e et la 36e semaine d'aménorrhée. Le Boostrixtetra est utilisable dans cette indication.
-
Signaler les difficultés d'approvisionnement persistantes à l'ANSM et à votre grossiste.
À retenir
- Repevax : contingentement en ville depuis octobre 2024, retour estimé décembre 2026.
- Export interdit (art. L. 5121-30 et L. 5124-17-3 CSP).
- Boostrixtetra (GSK) : alternative directe, disponible, interchangeable.
- Ne pas reporter les rappels : proposer le Boostrixtetra.
- Hôpitaux et DROM non concernés par le contingentement.
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