Prescription infirmière : la liste complète des produits et examens autorisés
L'arrêté du 26 juin 2026, publié au Journal officiel du 27 juin, fixe la liste des produits de santé et examens que les infirmiers diplômés d'État peuvent prescrire ou renouveler. Vaccins, antalgiques palier I, bas de contention, contraceptifs, substituts nicotiniques, dispositifs médicaux : ce que le pharmacien doit savoir pour la dispensation.
L'arrêté du 26 juin 2026 (NOR : SFHH2617311A), publié au Journal officiel du 27 juin, fixe la liste des produits de santé et examens complémentaires que les infirmiers diplômés d'État sont autorisés à prescrire ou renouveler. Pris en application de la loi infirmière de juin 2025, il couvre six domaines : vaccination (calendrier vaccinal pour les 11 ans et plus), prévention et traitement des plaies (pansements, bas de contention, antiseptiques), santé sexuelle et reproductive (renouvellement contraceptifs oraux 6 mois max, contraception d'urgence, dépistage IST), sevrage tabagique (substituts nicotiniques), produits de santé courants (antalgiques palier I, sérum physiologique, dispositifs médicaux) et examens biologiques (NFS, ionogramme, ECBU, glycémie, HbA1c, INR, créatininémie). Le pharmacien va recevoir ces ordonnances au comptoir. Les renouvellements de contraceptifs doivent porter la mention "Renouvellement infirmier" et sont limités à 6 mois. La traçabilité au dossier patient et au DMP est obligatoire.
Les infirmiers diplômés d'État peuvent désormais prescrire et renouveler une liste élargie de produits de santé et d'examens. L'arrêté du 26 juin 2026, publié au Journal officiel le 27 juin, entre en application de la loi infirmière de juin 2025. Le pharmacien va voir arriver ces ordonnances au comptoir.
Les 6 domaines de prescription
1. Vaccination
| Ce que l'IDE peut prescrire | Condition |
|---|---|
| Tous les vaccins du calendrier vaccinal (personnes de 11 ans et plus) | Déclaration préalable à l'Ordre + formation obligatoire |
| Grippe saisonnière (11 ans et plus) | Déclaration à l'Ordre, pas de formation supplémentaire |
| Covid-19 (5 ans et plus) | Déclaration à l'Ordre, pas de formation supplémentaire |
Exclusion : vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées.
2. Prévention et traitement des plaies
| Produit | Durée max |
|---|---|
| Pansements (toutes catégories) | 7 jours |
| Bas de contention | Selon besoin |
| Dispositifs de prévention d'escarres | Selon besoin |
| Antiseptiques | Selon besoin |
| Anesthésiques locaux | Selon besoin |
| Matériel de détersion | Selon besoin |
3. Santé sexuelle et reproductive
| Produit / Examen | Condition |
|---|---|
| Renouvellement contraceptifs oraux | 6 mois maximum, mention "Renouvellement infirmier" obligatoire sur l'ordonnance |
| Contraception d'urgence | Prescription directe |
| Préservatifs | Prescription directe |
| Tests de grossesse (bêta-HCG) | Pour confirmer ou dater une grossesse |
| Dépistage IST : VIH, hépatites B et C, syphilis, chlamydia, gonocoque | Prescription directe |
4. Sevrage tabagique
| Produit / Examen | Détail |
|---|---|
| Substituts nicotiniques | Toutes formes (patchs, gommes, pastilles, inhaleurs) |
| Bilan sanguin associé | Cholestérol, triglycérides, glycémie |
5. Produits de santé courants
| Catégorie | Exemples |
|---|---|
| Antalgiques palier I | Paracétamol, ibuprofène |
| Solutions stériles | Sérum physiologique |
| Dispositifs médicaux | Béquilles, cerceaux, soulève-malades, matériel d'incontinence, sondes, matériel de perfusion |
| Matériel glycémique | Bandelettes, lancettes, autopiqueurs |
| Nutrition entérale | Selon besoin |
6. Examens biologiques
| Examen | Indication |
|---|---|
| INR | Suivi anticoagulation |
| NFS (numération formule sanguine) | Bilan général |
| Ionogramme sanguin | Bilan général |
| ECBU (+ antibiogramme si besoin) | Suspicion d'infection urinaire |
| Glycémie | Déséquilibre diabétique |
| HbA1c | Suivi diabétique connu |
| Créatininémie | Fonction rénale |
Ce qui change au comptoir
Les ordonnances IDE arrivent
Le pharmacien va recevoir des ordonnances signées par des infirmiers sur des produits qu'il dispensait jusqu'ici uniquement sur prescription médicale ou sage-femme. Le cadre est le même que pour toute ordonnance : vérification de la prescription, dispensation, traçabilité.
Les points de vigilance
| Point | Règle |
|---|---|
| Contraceptifs oraux | Renouvellement uniquement (pas de primo-prescription), 6 mois max, mention "Renouvellement infirmier" obligatoire |
| Antalgiques palier I | Prescription directe autorisée |
| Vaccins | Vérifier que l'IDE a fait sa déclaration à l'Ordre (en pratique, le pharmacien n'a pas à contrôler ce point) |
| Pansements | Prescription limitée à 7 jours |
| Traçabilité | L'IDE doit tracer au dossier patient et au DMP |
Ce que le pharmacien doit faire
- Mettre à jour le LGO : vérifier que le logiciel accepte les prescriptions infirmières sur les nouveaux produits autorisés ;
- Informer l'équipe : les préparateurs doivent connaître la liste des produits prescriptibles par les IDE ;
- Vérifier les ordonnances : comme pour toute prescription, contrôle de la conformité (identité du prescripteur, numéro RPPS, mention "Renouvellement infirmier" si applicable) ;
- Dialoguer avec les IDE du secteur : anticiper les flux, notamment sur les pansements et les bas de contention.
Contexte : la loi infirmière de juin 2025
Cet arrêté est l'un des textes d'application de la loi du 19 juin 2025 portant réforme de la profession infirmière. Cette loi a élargi le champ de compétences des IDE en leur attribuant :
- Un droit de prescription sur une liste définie de produits de santé ;
- Un droit de renouvellement de certaines prescriptions médicales ;
- La possibilité de réaliser des consultations infirmières remboursées ;
- Une autonomie renforcée dans 9 domaines d'intervention.
L'objectif : désengorger les cabinets médicaux et améliorer l'accès aux soins, notamment dans les déserts médicaux.
À retenir
- Arrêté du 26 juin 2026 (JO du 27/06) : liste des produits et examens prescriptibles par les IDE.
- 6 domaines : vaccination, plaies, santé sexuelle, sevrage tabagique, produits courants, examens biologiques.
- Contraceptifs oraux : renouvellement IDE limité à 6 mois, mention obligatoire.
- Antalgiques palier I : prescription directe autorisée (paracétamol, ibuprofène).
- Bas de contention et pansements : prescription IDE directe.
- Au comptoir : vérifier le LGO, informer l'équipe, contrôler les ordonnances IDE comme toute prescription.
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Vaccins grippe : prescription obligatoire dès le 10 juillet 2026
L'ANSM a publié le 9 juillet 2026 une décision inscrivant les vaccins contenant le virus de la grippe sur la liste I des substances vénéneuses, à compter du 10 juillet 2026. La prescription devient obligatoire pour la dispensation. Le pharmacien conserve toutefois son droit de prescrire et d'administrer le vaccin, au même titre que les médecins, sages-femmes et infirmiers. Les bons de prise en charge de l'Assurance maladie pour la campagne saisonnière restent inchangés. Cette inscription s'inscrit dans le cadre de l'article 55 de la LFSS 2026, qui autorise les médecins, sages-femmes et infirmiers à stocker des vaccins : l'inscription sur liste I encadre juridiquement la chaîne prescription-dispensation-administration pour l'ensemble des professionnels habilités. L'étiquetage des boîtes sera progressivement mis à jour, les stocks existants pouvant être utilisés pendant la transition.
Rendez-vous de prévention : le pharmacien peut les réaliser et facturer 30 €
L'arrêté du 28 juillet 2026, publié au Journal officiel du 2 août (JORFTEXT000054596416), confirme le pharmacien d'officine comme effecteur des rendez-vous de prévention. Le pharmacien peut réaliser un entretien de prévention et le facturer sous le code RDP au tarif de 30 euros en métropole (31,50 euros en outre-mer), sans dépassement d'honoraire. Quatre tranches d'âge sont éligibles : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. L'entretien donne lieu à un plan personnalisé de prévention remis au patient, qui peut être versé au dossier médical partagé et transmis au médecin traitant par messagerie sécurisée. Le pharmacien peut compléter l'entretien par un acte unique : vaccination ou remise d'un kit de dépistage du cancer colorectal. Chaque individu ne peut bénéficier que d'un seul entretien par tranche d'âge. L'arrêté abroge celui du 28 mai 2024 et entre en vigueur le premier jour du deuxième mois suivant sa publication, soit le 1er octobre 2026. Les autres effecteurs sont les médecins, sages-femmes, infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes.
Interventions pharmaceutiques : l'USPO dénonce des contrôles administratifs déconnectés du soin
L'USPO publie le 24 juillet 2026 un communiqué dénonçant le décalage entre l'élargissement des missions du pharmacien d'officine et la lourdeur des contrôles administratifs auxquels il est soumis. Le syndicat qualifie ces contrôles de « essentiellement administratifs, sans lien direct avec les enjeux de santé publique ou la qualité de la prise en charge du patient ». L'USPO pointe un problème concret : des ordonnances jugées non conformes sur le plan procédural alors que l'intention thérapeutique est confirmée par le prescripteur, entraînant des indus (récupérations financières) pour le pharmacien. Le syndicat demande la possibilité de tracer les interventions pharmaceutiques auprès de l'Assurance maladie : enregistrer l'intervention lorsque l'intention thérapeutique est claire, continuer à bloquer les prescriptions réellement dangereuses, et demander confirmation au prescripteur en cas de doute. L'USPO appelle à une approche fondée sur « la confiance, la responsabilité professionnelle et l'évaluation de l'impact sanitaire réel » plutôt que sur le respect de procédures formelles. Le communiqué rappelle que le pharmacien d'officine est un acteur de santé accessible sans rendez-vous, maillant l'ensemble du territoire, et contribuant au suivi des patients, à la prévention et à la sécurisation du circuit du médicament.